La Région Bestiboka est délimitée au Nord par les Régions Boeny et Sofia ; à l’Est par la Région Alaotra Mangoro ; au Sud par les Régions Bongolava et Analamanga ; et à l’Ouest par la Région Melaky.
La Région Betsiboka s’étend sur une superficie de 30 025 km2
En 2018, la population compte 393 278 habitants, avec une densité démographique moyenne de 13,6 habitants par km2 (National : 43,4 habitants par km2)
(Source : : INSTAT- RGPH-3, 2018)
Elle compte 3 Districts, 39 Communes et 370 Fokontany
La population de la Région Betsioka est composée d’une population cosmopolite, en majorité des Merina (45%), des Sakalava (21%), des Betsileo (16%) et des Antaisaka (12%).